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2018年赴臺灣護理研修和培訓工作匯報
發布時間:2018-06-15  瀏覽次數:  來源:  字體大小:【

2018年赴臺灣護理研修和培訓工作匯報

 

隨著社會的發展,人們對身體健康的重視程度不斷加深,對于醫院急診急救而言,其在社會的整體發展中占有重要位置。因此為進一步加強急診急救管理、健全急診急救管理體系,增進海峽兩岸護理界的交流與發展,經江蘇省臺辦批準,江蘇省護理學會急診急救護理及護理管理等專家一行38人,于2018514-22日赴臺進行急診急救護理、院前急救護理、醫院管理等領域學習交流,參訪了新北市立聯合醫院、臺北雙和醫院、臺北急救照顧協會、輔英科技大學4家單位。此次參訪對臺灣醫院急診急救的建設、院前急救的管理、人員培訓、臨床護士管理等方面都有頗多收獲和感悟,現將參訪情況匯報如下:

一、布局合理、分級明朗

臺灣醫院的急診強調布局合理、方便患者。進入急診室,映

入眼簾的是很醒目的急診檢傷分級表,從病情輕重、可能候診時間、病人常見表現、定義四方面簡明扼要的體現出急診分級。診間、分診臺、收費處、藥房等布局顯得緊湊而不凌亂,患者在此就診,對布局掌握一目了然,既節約了查找路線的時間,又提高了患者就診的效率。考慮到化學污染及明確傳染疾病患者的收治,新北市立聯合醫院還專門設立了一條應急通道,與正常急診路線分開。通道門口就設有對化學污染急救患者水處理等初步處理設施,呼吸系統傳染疾病患者進入應急通道后,直接進入負壓急救處理病房,所有搶救物資及人員配備充足,避免了再次污染、傳染的可能。

二、反暴力、重權利

據介紹,臺灣衛生福利事務主管部門從去年開始,已對轄下所有醫院采取增加監視器數量、加強門禁管制、提供24小時保安人員并增購防暴力裝備、開設報案專線、增加診療區和候診區空間間隔、張貼反暴力海報等措施,并責成醫院制定暴力事件應變標準作業流程,以加強對醫護人員的保護。此次參訪的幾家醫院在急診門診導醫臺旁邊就設有警衛處,墻上張貼各樣海報及反暴力宣傳,警衛人員也是時刻保持警惕狀態,為醫務人員的生命安全保駕護航。

三、強基礎、重培訓

臺灣對急診急救的培訓、管理非常重視。從幾家醫院及臺北急救照顧協會了解到,幾乎就職的醫務人員每兩年都會經過醫院或相關協會組織的現場心肺復蘇急救技術的再培訓、考核。學校、軍營、企事業等公民均會接受急救培訓,合格者發放證書。在各大商業場所隨處可見AED的擺放,臺灣對急救培訓的普及程度處于較高的水平。

臺灣的院前急救屬于消防系統,所有的消防人員都需接受嚴格的急救培訓并通過考核,由政府頒發EMT證書才能上崗,EMT證書分P三個等級,根據急救程度的輕重,119派出不同級別的救護團隊,大大提高救護效率。

在臨床上,臺灣護士級別分N0—N4,每一級都必須完成相對應的基礎和重點課程訓練以及各級別的特殊要求(N0N1-基本護理、N2-重癥護理、N3-教學+整體性護理、N4-研究+專科護理),每一階段的晉級均有理論和操作考核,每一級的晉升都有醫院頒發聘任證書;已經晉升的護士可以輔導將要晉升的護士,通過考核可以獲得臨床帶教資格證書。護士的待遇與能級、帶教等工作量掛鉤。

四、重人文、全醫保

臺灣各家醫院都非常注重人性化服務,細節管理十分到位。走進參訪的幾家醫院,映入眼簾的是優美、整潔、舒適的醫院環境。服務設施非常齊全,不少醫院還在醫療區舉辦書法展、畫展等,人文色彩較濃。患者進入醫院后,在餐飲、購物、通訊等方面都非常方便。購物的商店從吃到穿、護理照護用具一應俱全,患者到醫院后不用家人送或外出購買日常用品。 在醫院處處可見各種各樣溫馨提示、各種操作流程、各種便民措施,以方便病患。醫護人員或醫患之間的交流也都輕聲細語,從不大聲喧嘩。請、拜托、不好意思、對不起、謝謝等禮貌用語幾乎成了醫護人員的口頭禪。另外志愿者是醫院一道亮麗的風景線,在醫院內隨處可以感受到社工人員盡心盡力為患者提供相關方面的服務。而最為激動的是臺灣已實施全民健保十幾年,它使得原本僅有59%的人口享有公、勞、農保,擴大成了全民納保,但在經濟面上,整體醫療費用之增加卻相當有限,全民健保具備了低保費、低行政經費及高納保率的經營效率等優點,占GDP6.6%的醫療衛生支出卻達到了84%的民眾滿意度。可謂人人參保,人人享有醫療保障。

五、教學與實踐并重

參訪的臺灣輔英科技大學從職業院校到大學,已經有近60年的歷史。經護理學院院長介紹,護理學院成立于2007年,目前有護理界南霸之稱的護理系、臺灣唯一大學層級的助產與婦嬰健康照顧系、橫跨醫藥護理與健身等產業的健康事業管理系與高齡及長期照顧系等學系。院長還介紹,學院充分提供學生海外學習與實習機會,推動美、日、大陸及港澳地區、新加坡、泰國等學生參與學術交流活動,提升學生國際交流能力。護理學院強調學生的專業素養與實務技能,推動情景模擬教學與學生務實能力鑒定,開設多元化實習與實務專題課程,師生投入健康促進、健康照護相關研究與產學合作。

此次為期九天的訪談,海峽兩岸的護理團隊在理念、思維、管理體制機制、護理發展等方面都有分享和收獲,只恨時間太短,每次雙方的探討都是在意猶未盡中硬宣結束。短暫的學習使大家開闊了視野,更新了護理理念,提高了對臨床護理尤其是急診急救技能及護理管理的認識,對今后的工作必將會有更多的思考、改進和提升。

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