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臺灣護理工作參訪匯報
發布時間:2017-07-03  瀏覽次數:  來源:  字體大小:【

    為認真貫徹 2017 年全國衛生和健康工作大會精神,以基層衛生為重點,適應我國人口不斷老齡化趨勢,增進海峽兩岸護理界的交流與發展,經江蘇省臺辦批準,江蘇省護理學會基層護理、老年護理專業委員會一行25人,于 2017417-25日赴臺進行老年護理、基層護理、社區護士臨床專業能力成長、綜合醫院專科護理與社區護理工作的銜接等學習交流。參訪了新北市立聯合醫院、新北市康健關懷服務協會、臺北雙和醫院、輔英科技大學等6家單位。臺灣護理嚴格的護士進階制度、全面高效的品質管理、良好的醫院文化等等值得我們學習和借鑒,現將參訪收獲及啟示匯報如下:

1、人才培養激勵機制

    臺灣醫院具有嚴格、完善的護士進階管理制度,護士按N1 ——N4一級級進階,其中N1N2由各家醫院考核認證,僅在院內有效;N3N4級的護士由臺灣護理學會考核并頒發護士級別證書,全臺灣各家醫院都認可。護士從入職時就非常清晰自己的職業生涯發展規劃。為了減少護理人員流失,臺灣許多醫院建設“磁性醫院”,多渠道為護士提供激勵措施,留住人才。醫院鼓勵護士進階,不同層級的護士待遇不同,每月發放臨床進階津貼不等。為了讓護士不斷提升專業水平和技能,醫院鼓勵護士自主學習、發表專業論文,到國外進修等,并適當提供假期與經濟補助。

2、以病人為尊的實踐

    臺灣醫院推崇“全人照護”,以病人為中心的舉措形式多樣、實用性強,深受病人好評。此次參訪的臺北雙和醫院是臺北醫學大學創辦的民辦公立區域性教學醫院,是基于社區需求成立的醫院,服務宗旨是守護社區健康,盡管其運營時間僅近不到10年,但已分別于2009年、2012年、2015年三次通過JCI認證。該院擁有臺北市唯一的醫用直升機停機坪,提供偏遠地區及危急重癥患者緊急救援服務。醫院失智癥關愛照護中心是臺灣第一家失智者照護中心,中心采用懷舊設置,幫助失智者重拾記憶。醫院環境布置充滿藝術氣息,映入眼簾的是大廳中央的鋼琴,每天都有志工演奏,讓患者在舒緩悠揚的音樂聲中就診。門診、病房走廊裝飾是病人、醫護人員的拼圖或攝影作品。醫院把深耕社區作為服務宗旨,與社區民眾互動,定期開展用藥講座等活動,把醫院文化融入社區文化。以病人為尊的服務理念充分體現了醫院的人文關懷及管理的細節化,具體表現有:癌癥創新衛教、人性化抽血設置、“藥來速”便捷服務系統等。

3、仁愛文化傳承

    臺灣醫院的服務理念中都體現著“仁愛與關懷”。不僅醫護人員能為患者提供有溫度的服務,志工服務是臺灣地區醫院一道亮麗的風景線,每家醫院都有上百名志工,他們不計報酬,義務為醫院服務運營做了大量的工作。醫院大廳設有志工服務臺,除了向病人提供咨詢,幫助問詢者聯系辦理有關事宜;還提供醫訊彩頁、門診時刻表等材料;在醫院的各個角落,都有著裝統一的志工身影,無論走到哪里,只要稍有遲疑,他們就會主動詢問并及時提供幫助,處處體現了中華仁愛文化的傳承。臺灣的關懷體現在護理專業的每個領域,在安寧療護(臨終關懷)中,強調了四全:全人、全家、全程和全隊;三平安:身、心、靈,體會到濃濃的人文關懷,這將對受教育者產生深遠的影響。

4、先進的護理教學

    臺灣輔英科技大學從職業院校到大學,已經有近60年的歷史。科技大學校長、護理學院副院長等從不同視角介紹了學校教育理念、培養目標、多元學習資源及教學特色等。學院重視與兩岸四地及國外的合作交流。其臨床能力考試中心,是臺灣唯一經過認定和授權的標準化護理考試中心,也是輔英科技大學護理學院的品牌,使其成為臺灣護理技能測評的一個名片和一道風景線。該中心總計12個考站,每一個都是相對獨立,分別為考生設立標準化病例與護理情景。考慮到學生在考官面前緊張,考場裝上了雙重玻璃,考官能夠看到學生,學生則看不到考官,既保證學生能力真實展現,也體現了對學生的人文關懷。

5、安全管理科學化

臺灣的醫院倡導患者安全文化,以患者為中心進行系統導向,全體參與,從失敗中學習經驗,使患者免受傷害。在日常護理工作中,運用顏色和聲音提醒、形狀搭配、自動化設備預防差錯發生。使用姓名與生日核對病人,醫護人員提問,病人回應,在大廳或診室的宣傳欄及病房走廊,貼有特殊藥物用后預防跌倒的提示與預防跌倒的宣傳圖。病人入院后護士進行評估,如果發現有跌倒風險,做好宣教,采取防范措施,在床旁懸掛防跌倒標識。在藥房大廳展示出各種藥物的區分情況:如同成分不同劑量、同成分不同廠家等,方便病人查看,了解其中區別。醫院還設立了異常情況免責通報系統,發生不良事件后,當事人或知情者會在24小時內登錄系統上報。護理不良事件的全員教育是護理安全教育的最佳教材。危險預知訓練有助于在日常工作中全面分析判斷,提高安全意識,是護理安全教育的有效方法。失智癥關愛照護中心完全從失智癥患者的角度出發,設置了各項護理安全設施,保證失智癥患者的安全。

6、醫院管理信息化 

對于醫院而言,一個功能全面、快捷方便的信息系統可以起到優化就診流程、規范醫療行為、提高醫療質量和服務能力、提升醫院整體服務水平的作用。雙和醫院的門診就診系統完全是根據患者需求、科學地應用信息化手段、優質、高效地實施管理:查詢、掛號、候診、實驗室檢查、大型設備檢查、取藥、取化驗單等環節均被信息化覆蓋。民眾就診使用統一的健保卡,門診刷卡后即可計算出粗略的看病時間,以便患者合理安排就診時間。患者就診資料全部實行計算機管理,醫務人員通過刷健保卡即可查閱患者所有就診記錄及病史資料。病人就診過程中既有醫院信息顯示,又有個人信息提示;既知道自己當前所處具體環節,也知道已發生和將發生的環節。護士站配有多臺移動護理車,車上物品設施一應俱全,極大減少了護士來回跑動的幾率,真正地實現了把護理人員的時間還給了病人,使護士將精力主要集中在幫助患者功能鍛煉、科教宣講、生活護理等方面。護士可以隨時調閱病人的資料,病情變化時可以隨時記錄。醫院還利用計算機對護理人員進行新知識培訓和考核,每人的繼續教育情況均記錄在案,在醫院局域網上隨時可查,每人每年必須完成規定時間的在職教育,否則無法完成護士進階。

九天的臺灣之行給我們留下了深刻的印象,不僅感受到了兩岸同胞的深情厚誼,還體會到臺灣護理同仁以人為本,視病猶親的人文氛圍,開拓了視野,引發了思考,看到了我們在服務觀念、護理管理、能力培養等方面存在的差距,啟發我們要加強服務意識、臨床能力的培訓,用心護理,在細節管理與服務方面下工夫,從患者的角度出發,營造人文關懷氛圍,努力構建患者安全文化與和諧護患關系。最后,深深地感謝江蘇省科協、江蘇省護理學會為我們提供的寶貴學習機會,我們定會學以致用,不斷提高護理管理水平和服務品質,為推動江蘇護理事業的不斷發展貢獻一份力量。

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